年紀越來越大，很多人都會“忘性”越大。丟三落四，忘記帶鑰匙、忘記關門、突然找不到眼鏡的事情時有發生。很多人懷疑自己會不會是得了阿爾茨海默病?9月21日，是第29個世界阿爾茨海默病日。東南大學附屬中大醫院神經內科副主任、研究員謝春明副主任醫師提醒，健忘不等于阿爾茨海默病，早防早治是關鍵。
辨別：健忘癥不等于阿爾茨海默病
有些人會有這樣的疑問，“我老是健忘，會不會是得了阿爾茨海默病?”謝春明表示，大家也不要過分擔心，健忘的“忘”和阿爾茨海默病的“忘”并不一樣。健忘癥是老年人腦功能衰退的表現，是老人的常態表現，與年齡有關。這樣的老人雖然記憶力下降，但是對時間、地點、人物關系和周圍環境等認知能力絲毫未減。他們不僅能料理自己的生活，有時還能照顧家人。此外，他們有七情六欲，其他認知好，精神行為好，自理能力好，也沒有客觀檢查異常的發現。
而阿爾茨海默病的“忘”則不同。他們的“遺忘”是腦部疾病或損傷導致的進行性認知障礙，退化幅度遠遠高于正常老化進程，是病理性的腦器質性智能衰退。比如詢問“今天早上你吃了什么”，剛過了不到兩個小時，老人已經不記得了。他們往往會對新近發生的事情記不清，但是對過去的某些事情卻記得很清楚，主要以記憶障礙為主。這樣的遺忘是惡性的，隨著病情加重，他們會逐漸喪失生活自理能力，思維越來越遲鈍，言語越來越貧乏，缺乏幽默感，反應遲鈍。不僅記憶力下降，其他認知也會逐漸下降，甚至開始抑郁焦慮，性格改變，人格改變，精神行為異常，生活不能自理。
表現：阿爾茨海默病分三階段，出現這些情況要注意
阿爾茨海默病往往分輕中重，第一階段，早期(1-3年)，為輕度期，其表現為記憶減退，對近事遺忘突出;第二階段，中期(2-10年)，為中度期，表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;第三階段，晚期(8-12年)，為重度時期，患者已經完全依賴照料者。全面認知障礙，精神行為異常，自理能力喪失。謝春明指出，由于目前阿爾茨海默病還是無法根治的，因此早期診斷早期干預十分重要，可以改善癥狀，提高生存質量，也可以延緩疾病進程。
因此，如果發現家里的老人反復出現以下情況，需要引起注意，及早就醫。①近期記憶力下降：老人常忘記最近發生的事情，忘記來過的電話，忘記家人要他做的事情。例如一個老人去買份報紙回來，一會兒就忘記了，又去買了一份。一會兒又忘記了，再去買一份，一共買了3份。但對于過去的事記得很牢，常常反反復復地講述，津津樂道。②學習新知識困難，常感到記得不如忘得快。③猜疑、敏感、瞎想，由于經常忘記東西放在何處而找不到，就疑心別人存心不良偷他東西，產生各種猜疑和被害妄想。④情緒波動易波動，易傷感，有時焦慮、抑郁。只要家屬意識到老人可能是阿爾茨海默病，建議及時帶到醫院記憶門診或神經內科，利用不同神經心理評估量表篩查，評估認知功能、程度，同時評估抑郁焦慮等情況。
提醒：科學預防阿爾茨海默病，做好以下這幾點
謝春明指出，對于阿爾茨海默病的預防可以從保持良好的生活方式和樂觀積極的生活態度并積極主動進行認知訓練做起。在飲食方面，建議重視營養，均衡飲食，多食用“三高”(高蛋白、高維生素、高纖維素)和“三低”(低脂肪、低糖、低鹽)食品，適當食用富含ω-3脂肪酸的魚油和一些堅果、抗氧化劑(如維生素B_12、C、E，葉酸和煙酸)，防止體重增加，避免使用鋁制炊具等。
其次，養成良好的生活習慣。首先，戒煙、戒酒、生活規律不熬夜、不體力透支;預防動脈硬化、高血壓和肥胖等不良生活習慣所致疾病。再者，積極鍛煉，增強體質;保持心情開朗、快樂生活，避免消極、唉聲嘆氣;多社交，勤動腦，主動認知訓練，增強記憶力、改善認知能力;另外，預防顱腦外傷，防止腦細胞受損及神經系統功能障礙。(錢鳴)