年齡大了，容易健忘，丟三落四是正常現(xiàn)象嗎?今天是阿爾茨海默病(AD)日，在鼓樓醫(yī)院舉行的2022年江蘇省老年健康教育和促進(jìn)行動暨世界阿爾茨海默病主題宣傳活動現(xiàn)場，專家提醒，長期記憶力減退要警惕罹患該病的可能。該病常發(fā)生于老年或老年前期，表現(xiàn)為記憶力障礙、失語、性格改變等，離我們并不遙遠(yuǎn)。
49歲男子健忘，一查已癡呆中度
前腳剛說過的話，后腳就忘得干干凈凈。最近兩年來，張女士發(fā)現(xiàn)，49歲的愛人不僅性格內(nèi)向，而且越來越健忘，前一秒讓他干的事轉(zhuǎn)眼就忘得一干二凈，脾氣也變得古怪，人也變得愛焦慮。
“這是怎么了?”張女士于是帶著愛人去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，一番檢查后，醫(yī)生懷疑是阿爾茨海默病，開了點藥。“回來吃了，反應(yīng)特別大，”眼看著癥狀一天天加重，張女士慕名找到了南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任徐運教授的門診。現(xiàn)場的神經(jīng)心理量表檢測讓人嚇了一跳，指標(biāo)非常低，已經(jīng)到癡呆中度了。才49歲，就中度癡呆，這讓大家都覺得不可思議。徐運主任介紹，接下來，還將為該男子進(jìn)行一系列檢查，明確是否為阿爾茨海默病。
徐運主任介紹，阿爾茨海默病(AD)是一種以漸進(jìn)性記憶減退為特征的神經(jīng)退行性疾病。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，目前我國阿爾茨海默病患者已經(jīng)接近1000萬，占全球AD患者的25%-30%，而缺乏有效的治療方法成為當(dāng)下最大的難題。
警惕阿爾茨海默病超早期
不過，罹患阿爾茨海默病并非一蹴而就，而是一個連續(xù)性過程。“主觀認(rèn)知障礙也就是說患者自己能感覺到記憶力減退，比如說話前腳說了后腳忘了，鑰匙丟了不知道在哪兒，早上吃了什么都忘了。”徐運教授表示，由于隨著年齡增大記憶力確實會逐漸下降，出現(xiàn)癥狀后患者很難判斷自己是生理性還是病理性的改變，建議這部分人群盡早就醫(yī)，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行判斷，如果是病理性的主觀認(rèn)知障礙就需要進(jìn)行早期干預(yù)。
徐運教授提醒，高血壓、糖尿病、呼吸暫停綜合征等疾病都是該病的高危因素。“我們發(fā)現(xiàn)，主觀認(rèn)知障礙人群每兩年至少有38%-40%左右會變成輕度認(rèn)知功能障礙，而輕度認(rèn)知功能障礙有38%會變成阿爾茨海默病。”徐運教授指出，如果及早發(fā)現(xiàn)，及時對危險因素進(jìn)行早期干預(yù)，可以減緩或阻止這部分人群向阿爾茨海默病發(fā)展。
長期情緒低落會讓人變“傻”
值得注意的是，最新研究發(fā)現(xiàn)，長期持續(xù)情緒低落，尤其是老年人群中，會引起認(rèn)知功能下降，進(jìn)一步增加晚年患阿爾茨海默病(俗稱老癡)的風(fēng)險。因為輕微抑郁癥狀可以通過增加老年人腦內(nèi)淀粉樣蛋白(AD的主要病理特征之一)，從而引起認(rèn)知功能的下降，進(jìn)一步增加晚年發(fā)生AD的風(fēng)險。
徐運教授介紹，心理壓力大，也會記憶力減退，如果長時間持續(xù)，會引起焦慮，也會導(dǎo)致認(rèn)知減退，甚至?xí)V呆。市民尤其是壓力大的上班族，應(yīng)該學(xué)會通過自我調(diào)節(jié)、合理傾訴排解消極情緒和負(fù)面思維，建立積極樂觀心態(tài)，對預(yù)防或減緩阿爾茨海默病有重大意義。
最后，她建議，50歲以上的市民要注意腦健康，最好給大腦來一次體檢，去認(rèn)知門診查一次腦健康的功能磁共振等檢查，排除超早期阿爾茨海默病的可能。(戚在兵)
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