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      40歲男子夜夜盜汗 醫生追根溯源揪出致病元兇

      每日商報 | 2022-03-08 15:22:40

      今年40歲的秦先生身強力壯,幾乎沒生過病。前段時間,他突然無故盜汗、發熱。醫生追根溯源揪出的致病元兇,竟與自己一次運貨時“幫忙”有關。

      兩周前,秦先生出現畏寒發熱癥狀,體溫到了39攝氏度以上,睡著的時候會大汗淋漓,就像洗了個澡,不得不三更半夜起床更換內衣。一開始他自以為是體虛,患了普通感冒,休息一下就會好。

      可是一段時間下來,狀況并沒有好轉,越來越虛弱,家人趕緊帶他到醫院就診。檢查用藥后,還是不見好轉,于是他前往浙江省人民醫院感染科就診。

      接診的感染病科主任潘紅英臨床經驗非常豐富,認為以發熱、明顯多汗為主要臨床表現的疾病不多,懷疑可能是一種浙江較少見的疾病——布魯氏菌病,但秦先生否認飼養羊牛或近段時間參與宰殺等情況。醫生繼續追蹤,終于弄清來龍去脈。

      原來,秦先生有一輛平時跑運輸的小貨車。發病前不久,他接到運輸一車羊的單子,其間有幾只羊亂跑,難以趕上車,他便動手幫著貨主拉拽推搡,將羊弄上了車。醫生還捕捉到患者身上的一個重要細節,手掌經常有蛻皮皸裂,這樣更是讓病菌趁隙而入。

      據此,潘紅英請醫院微生物室加急做了虎紅平板初篩試驗,結果為陽性。又安排患者住院進行血與骨髓培養。很快,兩項檢測報告均顯示,造成他夜夜盜汗的罪魁禍首是布魯氏菌。明確了病因,醫生針對性用了抗生素后,病情馬上好轉。

      潘紅英介紹,布魯菌病是由布魯桿菌引起的人畜共患的傳染病,是一種古老的疾病。布魯菌病主要通過接觸感染動物的體液、食用感染動物的食物制品,以及吸入感染性氣溶膠而傳播至人。

      布魯菌病可影響任何器官系統,并且90%的患者具有周期性發熱,其他臨床表現還包括關節痛、乏力、體重減輕和抑郁;肌肉骨骼系統和泌尿生殖系統是最常受累的部位;少數患者還會發生神經型布魯菌病、心內膜炎及肝膿腫。

      潘紅英提醒,飼養牛羊者及屠宰人員在處理牛羊等動物時,尤其是手上有傷口,應戴上口罩與橡膠手套;普通市民應注意羊牛肉煮熟及其奶制品殺菌后方可食用。接觸過羊、牛后出現頭痛、全身關節酸痛及多汗、發熱等癥狀者,一定要到正規醫院就醫,講明癥狀體征和病畜接觸情況,及時對癥治療。( 馮雙 )

      關鍵詞: 無故盜汗發熱 追醫生根溯源 揪出致病元兇 布魯氏菌病

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