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      某企業董事長因心梗死亡 心肌梗死的誘因有哪些

      大河健康報 | 2021-05-14 13:58:00

      日前,某企業董事長因心梗死亡引發公眾關注,其去世前由于自己的偏見而錯失救治機會更是令人惋惜。

      發生心梗不一定立即致命,但一定要爭分奪秒進行有效治療。只有快速開通血管、恢復血流,才能挽救心肌,降低死亡率。

      爭分奪秒開通血管是心梗治療原則

      血液中有各種物質為人體提供營養,但膽固醇、甘油三酯等物質含量過高,會在血管壁沉積,損傷血管內膜,使之發生粥樣改變,稱為冠狀動脈粥樣硬化。隨著冠狀動脈粥樣硬化不斷加重,心臟動脈血管管腔逐漸狹窄,當狹窄超過50%時,可能開始有心肌缺血的表現,稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,即冠心病。

      心肌梗死是冠心病的一種,嚴重的可直接導致死亡。發生心肌梗死雖不一定立即致命,但一定要爭分奪秒進行有效治療。

      心肌梗死的本質是血管突然堵塞失去血流,只有盡快打通血管、恢復血流才能挽救心肌,降低心衰發生概率、降低死亡率。心血管閉塞40分鐘后壞死面積約為缺血總面積的30%,閉塞3小時約為50%,閉塞6小時約為70%。就診越晚,開通血管越晚,壞死的心肌越多,越容易發生心衰,死亡率越高,因此心血管醫生常說“時間就是心肌”。

      由于心肌細胞是不可再生細胞,即使沒有發生猝死,也會因心肌細胞缺失而使心功能降低甚至心衰。因此,心肌梗死的治療原則是爭分奪秒開通血管。

      開通血管的方法,目前公認的只有溶栓或者植入支架。但即使溶栓成功,大部分患者還是需要支架治療,因為溶栓只能融通血栓,固定的斑塊和狹窄是無法消除的,還得靠支架把狹窄的病變支撐起來,恢復血流。

      需要注意的是,所有冠心病患者都需要長期服藥治療,甚至終身治療。

      預防心梗需避免多個誘因

      如果發現血管狹窄,除了服用必要的藥物或采取相應的治療措施外,患者還應避免以下心肌梗死的誘因:

      過勞。重體力勞動、過度運動鍛煉、熬夜等可加重心臟負擔,使心肌耗氧量猛增,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張,造成心肌缺血,可誘發斑塊破裂,導致急性心梗。

      激動。大喜大悲等強烈的情緒變化易誘發急性心肌梗死。

      暴飲暴食。進食高熱量高脂肪餐可使血脂升高,血液黏稠度增加,血小板聚集性增高,在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心梗。

      便秘。便秘患者排便時往往會引起腹內壓增高,血壓也隨之升高,易誘發心梗。有冠心病的老年患者應該注意養成定時排便的習慣,必要時可采取一些潤腸通便措施。

      吸煙飲酒。吸煙、大量飲酒可誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而導致持續的心肌缺血,促發心肌梗死。

      寒冷刺激。突然寒冷刺激可誘發急性心梗。冠心病患者一定要注意防寒保暖。

      關鍵詞: 心梗 心肌梗死 誘因 預防

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