產科大夫被問得最多的一句話就是：“醫生，我的寶寶健康嗎?”
醫生的回答通常是：“目前檢查未見明顯異常，建議繼續定期產檢。”
這話到底是什么意思?難道產檢不能看出胎兒的健康狀況嗎?產檢正常還會生出畸形孩子嗎?生過一個健康的孩子，二胎還會有畸形嗎?……
今天，婦產科醫生就來解答產檢、胎兒畸形方面的“十萬個為什么”。
孕期必須檢出哪些畸形?
國家衛健委規定，有六大類嚴重胎兒畸形是必須被檢出的：無腦畸形、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損的內臟外翻、致死性軟骨發育不良、單腔心。
如果這些畸形未能檢出，可以認為是醫院未達到產檢目的。
孕期很難查出哪些畸形?
▲胎兒的視力和聽力，在媽媽肚子里是檢測不到的;
▲手指的異常難以發現，因為胎兒經常是握拳狀態;
▲胎兒在子宮內吞咽的羊水量非常少，所以胎兒的消化道是否通暢以及肛門是否通暢難以判斷;
▲一些體表無法判明的畸形，如耳廓缺失、口角裂、胎記、體表表淺的贅生物等;
▲代謝性疾病、自閉癥等，只有出生之后長期觀察才能發現。
雖然孕婦定期產檢，但不管在妊娠的哪一階段，也不可能把所有胎兒畸形都檢查出來，尤其是上述難以在孕期發現的畸形。
胎兒畸形是怎么產生的?
胎兒畸形分為先天性和繼發性兩種。
先天性畸形主要是因為父母的遺傳物質帶有畸形的變異導致的，約占10%-25%。
繼發性的致畸原因可能來自方方面面，包括生活中一些不經意和小習慣：
▲孕期生病和亂吃藥：孕期出現發高燒、感染、孕期高血糖、梅毒等疾病，可能引發胎兒畸形。生病后自行亂吃藥也非常危險，如吃到孕婦禁用藥，也會導致胎兒畸形。
▲孕期挑食偏食：孕期一定要營養全面均衡，做好膳食搭配，否則，挑食偏食易導致營養素和微量元素的缺乏，比如葉酸缺乏就容易導致胎兒神經管缺陷畸形。
▲孕媽媽情緒大起大落：孕婦心情也非常重要。如果情緒不穩定，經常哭泣、焦慮、抑郁等，會導致女性腎上腺皮質激素分泌過多，情況嚴重的也會造成胎兒畸形。
▲孕媽媽經常抱小動物：很多女性喜歡養小寵物，但小貓、小狗等長毛動物身上會隱藏很多細菌和弓形蟲，尤其弓形蟲會引發胎兒小頭畸形、腦積水、小眼畸形等。
▲孕期經常化濃妝：部分化妝品中添加有化學物質，如孕婦經常化妝，這些有害物質會通過皮膚進入血液當中，影響胎兒健康。
▲孕期不忌口：“病從口入”，飲食健康對孕婦來說非常重要，應不吃變質腐敗或受污染的食物，盡量少吃燒烤、腌制品、未煮熟的食物等。
敲黑板：重點來了!
產檢正常并不代表胎兒健康，因為產檢并不能查出胎兒所有的畸形。
但是，現在孕期檢查越來越高科技，有四維彩超、產前診斷，所以產檢期間能發現的問題越來越多，定期產檢非常有必要，排畸檢查也很重要!(文字：廣西江濱醫院婦產科副主任蘆桂珍 原創漫畫：廣西沿海鐵路陳秋秋)